白癜风专科 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html文题释义:考察应力散布的意义:从材料力学理论可知,在材料遭到外力做历时,其各部份均接受巨细不同的应力,并形成响应的形变,倘使形变高出材料极限,就产生材料顺从,针对材料而言,象征着应力越集结的部位,涌现折裂的大概性越大,是以考察各部位应力值的巨细,是用来决断材料部位涌现摧残或磨损的大概性的灵验法子。高嵌体:是一种由嵌体进展而来的修理方法,与嵌体的要紧差别在于高嵌体笼罩了一共的牙尖,比拟起嵌体节减了由于嵌体和残余牙体布局之间受力不均轻易劈裂的大概性,况且比拟起桩冠修理的牙体计划量来讲显著节减,尽大概保存了牙体布局,合适今朝微创修理的观念,近些年新修理材料的涌现,特殊是全瓷材料和高强度粘接剂的运用愈加推进了高嵌体修理的进展。概要后台:怎样最大限度地保存根管医治后的牙体布局,并可以保证修理后的强度是当今的钻研热门。方针:行使有限元法剖析不同方法修理离体牙缺损模子的应力散布情状。法子:病院口腔科因慢性牙周炎无奈保存而歼灭的上颌第一磨牙颗,根管医治后制备离体牙缺损模子,以钴铬合金、纯钛金属、二氧化锆、E.max全瓷为修理材料,每种材料离别实行嵌体、高嵌体、桩核冠3种修理方法。经由MicroCT扫描上颌第一磨牙修理模子,行使图象解决软件Mimics7.0及GeomegicStudio03重修牙体及修理体三维数字模子,采纳有限元剖析软件实行力学摹拟,力加载方法设为:8点90°加载、3点90°加载、3点90°加载、3点0°加载。事实与论断:在各载荷前提下,桩冠组修理体边际、计划体肩台、残余牙实质颈部及桩核中部涌现应力集结区;在各载荷前提下,嵌体组釉质的加载点涌现应力集结区,并有将应力沿牙釉质传到至颈部的趋向,嵌体和计划体相对的龈壁和底面及两者移行处也涌现应力集结区;在各载荷前提下,高嵌体组高嵌体与牙釉质来往处涌现应力集结,计划体龈壁和底面及两者移行处,以及相对应的高嵌体髓腔内部份也涌现应力集结的情状,但应力散布更为平匀;事实声明在上颌磨牙大面积缺损的修理方法中,高嵌体具备实用性和上风性。关键词:口腔材料;高嵌体;上颌磨牙;三维有限元;离体牙缺损模子;慢性牙周炎;上颌磨牙大面积缺损主旨辞:嵌入法;磨牙;有限元剖析;牙应力剖析;布局工程0引言Introduction嵌体是一种嵌入牙体内部,修理牙体缺损样式及机能的修理体[]。不过嵌体的运用部位在牙体内部,只可对受损的牙体布局实行修理,对外部牙体和没有受损的牙体布局不能起到肯定的庇护影响。相关于修理体来讲,行使嵌体实行牙体修护时并不能为其供应充沛的修理空间。高嵌体在实行牙体修理时,可对全面牙齿牙合面实行笼罩,对牙合面咬协力的复原有很好成绩,且其庇护成绩更佳[-4],当今被宽广地运用于临床医治。牙协力过大、牙床受力不均是牙床涌现纵裂的要紧起因[5]。牙齿产生折裂的几率会在实行根管医治后有所添加。有钻研以为牙齿在实行根管医治后会落空0%的水份,是以对照轻易产生折裂。但也有钻研声明,根管医治后的牙齿在微硬度、拉伸强度和弹性模量不存在短时光内产生较大变动的情状,对牙齿的抗折裂功用不会形成较大的影响。有钻研以为患牙落空较多的牙体布局,牙齿较易产生折裂[6-8]。是以做家以为当落空的牙体布局较多时,以及在医治历程中其物理呆板功用产生变换,都邑对牙齿强度形成影响,致使牙齿强度低落。实行完根管医治后的患牙,需实行恰当的修理,以保证其可将医治成绩永久保管。嵌体关于牙体缺损的修理有较为显然的成绩,但存在牙体系备请求高且装配职掌繁杂的状态[9-0]。由于牙体缺损情势不一,存在良多繁杂的状态,又存在良多成分影响修理打算,是以当今怎样将根管医治后的患牙经由恰当且正当的修理复原其机能和悦目,同时又能较大水平地保管牙体的抗力,成为钻研的严重课题。实行对高嵌体、嵌体及桩核冠3种修理方法实行有限元钻研,经由应力散布对高嵌体运用的可行性实行对照。材料和法子Materialsandmethods.打算三维有限元剖析。.时光及住址实行于05年头至06病院终了。.3材料实行标本取舍:实行标本病院口腔科因慢性牙周炎无奈保存而歼灭的上颌第一磨牙,经患者知情并订立准许书后归入钻研。取舍剖解样式根底周备的离体牙共颗,歼灭有余软硬布局,用体积分数3%HO、体积分数75%乙醇和生理盐水离别挨次浸泡4h,待其干枯后行使游标卡尺实行丈量:离体牙长9.5-0.mm,冠部7.-7.6mm,根部.3-.7mm,冠近远中宽度9.7-0.mm,冠颊舌宽度.0-.6mm。颗离体牙间丈量目标对照无显著性意义(P0.05),临床形状尺寸无差别,具备可比性。装备与软件:私人打算机(CPU因特尔i7解决器,6G内存,硬盘T);显微CT(德国西门子公司);有限元剖析软件ABAQUS6.3(法国达索公司);图象解决软件Mimics7.0(比利时Materialise公司);三维模子重修软件GeomegicStudio03(美国Geomegic公司);剖析软件SPSS9.0(美国IBM公司)。.4实行法子.4.实行分组遵从钻研打算离别打算以钴铬合金、纯钛金属、二氧化锆、E.max全瓷为修理材料,每种材料离别实行嵌体、高嵌体、桩核冠3种修理方法,见表。.4.离体牙修理模子的制备行使牙科高速手机将离体牙遵从近中、牙合面及远中缺损制备模子,尔后实行开髓、低速手机揭髓顶,遵从准则根管医治过程,实行开髓、拔髓,行使手用根管锉实行根管夸大及根管计划,主尖锉为30#,螺旋充填器将根充糊剂充足导入,行使牙胶尖实行根管充填,行使玻璃离子暂封。桩核冠组周后待根充糊剂完整硬固后实行桩核计划,行使聚醚硅橡胶印模材采纳印模,送义齿加工场实行桩核的制做;待锻造桩核制做终了后,桩核就位黏固,尔后实行准则全冠修理体的牙体计划,为保证各组模子数据的可比性,统一遵从准则修理体计划请求实行计划:齐集度约为6°,全冠肩台宽度为mm。行使硅橡胶采纳印模,送义齿加工场实行全冠的制做。高嵌体组平匀低落牙合面一共牙尖高度mm,嵌体组维持原牙尖高度,两组修理体计划均遵从牙冠颊舌向/,峡部宽度为牙尖间距/3,面洞深4mm,各组计划体点线角圆钝而清楚,并对其实行充足的抛光,行使硅橡胶采纳印模,送义齿加工场实行全高嵌体及嵌体的制做。待各组修理体系做终了后,经由调度就位,但不实行粘接,终了缺损修理模子的制做。.4.3离体牙的预解决行使轻质粘土包埋离体牙修理模子,停止在扫描模具中,行使显微CT实行离体牙分层扫描,设定层间距9μm,共取得53-3张分层扫描影象,以医学数字图象和通信准则(digitalimagingand
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