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牙齿出现龋洞，大家首先想到的就是补牙。可是在选择补牙材料的时候，面对牙医的推荐，很多患者都一头雾水。

为了帮助大家根据龋洞的位置、大小，以及个人的经济状况，对未来的预期等等，小杨详细地介绍一下不要材料的异同点，方便大家进行选择，避免陷入不良牙医的陷阱中。

在介绍补牙材料之前，我们首先关心一下龋齿的三个阶段，这个材料选择有着非常重要的关系。

01一、龋齿的三个阶段

1、浅龋

如果在刷牙的时候发现咬合面上有刷不掉的黑色线条，一般都是龋齿，说明此时龋齿并不严重。不过很多人不以为然，错过了修复的最佳时期。

2、中龋

牙齿开始出现一些小小的黑洞，部分敏感人群，还有可能出现疼痛感。此时已经到达中龋阶段，但是还是可以通过补牙来进行补救。

3、深龋

此时的牙洞，已经越来越大，其深度几乎到达牙齿的一半，细菌会透过牙釉质侵害到牙髓神经，所以牙疼会越来越厉害。尤其是牙髓神经已经出现了严重的病变，只有根管治疗才能拯救被蛀掉的坏牙。

02二、补牙材料的选择

1、银汞合金

这是我国最早出现的补牙材料，可谓历史悠久，在公元年编修的《新修本草》中就有记载。其有点就是技术比较成熟，在树脂材料出现之前，是全世界普遍采用的材料。即便在当今，还有一些地方仍然采用银汞合金材料，主要优点就是耐用便宜。

不过，利用银汞合金来修补牙齿，需要磨掉更多的牙齿，才能给银汞合金材料提供足够固位力。所以，利用这种材料修补牙齿，会牺牲掉更多健康的牙釉质。假如医生技术一般，很容易损伤牙髓，导致只能进行根管治疗。

不过，在很多地方，银汞合金已经退出舞台，被其他更加先进的材料取代。

2、玻璃离子

相对于其他材料，玻璃离子的价格处在低位，每克大约元，深受广大普通百姓的欢迎，而且，玻璃离子内含有氟离子，在后续的过程中，可以持续发挥防龋功能，很多人反应，使用玻璃离子补牙后，牙齿也不会那么敏感。

但是其耐磨度比较差，而且硬度也比较低，所以使用一段时间以后，磨损比较严重，需要重新修补。

通常老年人和未成年人，利用玻璃离子材料修补的情况比较多，尤其是患有多颗面龋的患者，大都采用这种材料进行修补。

3、复合树脂

这种材料的价格会有比较大的波动，高的可以达到每颗元，相对而言，也不算太贵，大多数家庭可以接受，容易被患者接受。而且这种材料比较美观，不需要磨掉太多的牙齿。

但是复合树脂的耐磨性还是相对差一些，尤其是树脂材料随着时间的推移会发生老化，从而影响了材料的性能发挥。对于医生的操作要求也比较高。

复合树脂还会发生聚合收缩，从而在填充物和牙齿之间形成缝隙，为了避免收缩医生在填充时会将材料尽量地降低厚度，一层一层涂抹可以减少收缩的可能性。

4、纳米树脂

不同位置的价位也有区别，一般在两三百一颗，不过如果使用在咀嚼牙上面，也有可能达到元每颗的价位，因为材料会更加高级一些。

因为纳米树脂填充料的颗粒度非常细，已经达到了纳米级，因此要比复合树脂价位更高。但是随着价位提升的，还有其外观品相和内在质量的提升。具有乳光色泽，更加接近于自然生长的牙齿。而且更加耐磨，不容易形成缝隙，牢固度更高。

同样的材料，医院会有不同的价位，其实体现出来的不是材料，而是医生的技术等人工成本，所以，价格上下浮动的空间比较大，患者可以根据对医生的认可度来自行选择医生。

在纳米树脂当中，还包括大颗粒型复合树脂和纳米颗粒性复合树脂几种材料。具体使用哪种材料，一般由牙齿的损坏程度来决定。

大颗粒型复合树脂的特点是抗压强度和硬度比较高，但是看起来外表粗糙，容易形成菌斑沉着，抛光难度比较大。而纳米颗粒性复合树脂表面比较光洁，与真实牙齿相比，逼真度比较高。

5、嵌体补牙

这是相对比较贵的补牙方式，仅仅从材料上来说，都要达到2元一颗。

不过，从严格意义上来说，这不是补牙，而是对牙体的有效修复。和传统补牙就在口腔内部进行不同，嵌体补牙的大部分操作，是在口腔外完成的。

具体来说，牙医会用石膏取模，然后交给专门的技师根据模型来制作出来，最终再由牙医将其放入患者的口腔内，使其与缺损的牙齿完美契合成一颗完整的牙齿。这种制作工艺，因为在体外完成，所以制作比较精细，可以完美地复原牙齿原本的形状。

因为嵌体补牙工艺比较复杂，所以涉及到的技术要求比较高，而对于材料的选择也比较讲究，因此其最终呈现的效果，是其他方法无法比拟的。

补牙是一种无奈之举，但是患者可以根据自己的经济状况，通过补牙材料的选择，来满足牙齿恢复基本功能。在此，小杨衷心希望大家面对补牙，能够亡羊补牢犹未为晚，通过合适的补救措施，可以继续享受一口好牙带来的幸福感。#医美大咖#

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