第一章总论

尺寸变化：口腔材料在制作和使用过程中，由于物理及化学因素的影响，引起长度或体积大小的变化。

在使用银汞合金等这类热传导率远远大于牙齿硬组织的材料时，必须用热传导率较低的水门汀垫底后才可充填。

液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的润湿性。

在电解质溶液中，异种金属相接触，由于不同金属之间的电位不同，将会出现电位差，导致微电流，这种性质称为流电性，该现象称为流电现象。

临床上应尽量避免不同种金属在口腔中接触。

应力：指物体内部各点各个方向的力学状态。

应力-应变曲线：比例极限、弹性极限、屈服极限、极限强度、断裂强度。

硬度：指固体材料抵抗硬物压入表面而导致变形或破坏的能力。

延性：指材料在受到拉力而出现塑性变形的能力。

展性：指材料受到压应力而产生塑性变形的能力。

挠度：材料承受其比例极限内的应力所发生的弯曲形变。

腐蚀：材料与外界介质之间发生反应，而使材料被破坏或材料变质的现象

老化：材料在加工、贮存和使用过程中理化性质和机械性能变坏的现象。

第二章口腔修复材料

第1节印模材料

理想印模材料应具备的条件：

①良好的生物安全性

②适当的流动性、可塑性及弹性

③适当的凝固时间（一般以3～5分钟为宜）

④良好的尺寸稳定性

⑤与模型材料不发生化学反应、强度好

⑥便于清洁、消毒、操作简单、价格合理、便于推广使用

一、藻酸盐类印模材料（弹性不可逆性、临床使用最广泛）

按剂型不同分为粉剂型和糊剂型。

按材料组成不同分为藻酸钠、藻酸钾、藻酸铵。

1、粉剂型

①组成

藻酸盐：是材料产生弹性的基本物质胶

结剂（自带）：二水硫酸钙

缓凝剂：延缓其反应速度，延长凝固时间

填料：调节强度和赋形的作用，填料粒度小，制取的印模较光滑，精度高

②性能

凝固时间：20～22℃时为2～5分钟

快凝型印模1.5～2.5min

工作时间不少于75s

常规型印模2～4.5min

工作时间不少于80s

影响凝固时间的因素：缓凝剂的量、调和的糊粉比例、温度

尺寸稳定性：水胶体印模材料的一大缺点是体积不稳定，吸水时膨胀（称为渗润），失水时收缩（称为凝溢）。

③应用

调和水粉比为2：1，

调和时间为30～45秒。

2、糊剂型（需与胶结剂调和）

藻酸盐：糊剂中的主要成分

增稠剂：硅酸盐，增加材料的弹性和韧性，调节印模材料的流动性，有防腐和加速材料凝固的作用。

二、硅橡胶印模材料（弹性不可逆、临床中理想材料）

具有良好的弹性、韧性、强度、流动性、可塑性、体积缩小等。制取的印模精确度高，化学稳定性好，容易脱模。

1、缩合型

①组成催化剂：用量直接影响印模材料的凝固时间

②性能凝固时间与操作时间：在口腔温度下3～6分钟凝固，室温在23℃时10分钟左右凝固。

物理机械能：无机物的强度，有机物良好的弹性和可塑性。

化学稳定性：良好的抗老化性能

尺寸稳定性：轻度体积收缩

润湿性：有疏水性，对口腔组织润湿性差

2、加成型

性能凝固时间与操作时间：

口腔内凝固时间为2～4分钟，

操作时间为1.5～3分钟。

物理机械性能：强度好，弹性好

化学性能：良好的化学稳定性，耐高温，酸碱耐受性

润湿性：有疏水性，对口腔组织润湿性差，加入表面活性剂后，具有一定亲水性

三、琼脂印模材料（弹性可逆性）

利用凝胶和熔炼胶之间的转化，

熔胶转变为凝胶温度介于36～40℃，

凝胶转变为熔胶的温度是60～70℃。

应用制取口腔印模（联合藻酸盐使用）

复制模型

四、其他印模材料印模膏（热塑性非弹性可逆性）

热软冷硬萜烯树脂是印模膏的主要成分

临床上多用于制作个别托盘或取初印模

第2节模型材料

适当的流动性和可塑性；

尺寸稳定性好；

适宜的凝固时间；

稳定的化学性能，不与印模材料发生化学反应；

良好的可操作性，价格低廉，易于使用，便于推广。

一、石膏类模型材料

口腔用石膏按类型分为五型：

Ⅰ型为印模石膏；

Ⅱ型为熟石膏；

Ⅲ型为硬质石膏；

Ⅳ型为超硬石膏；

Ⅴ型为高强度高膨胀代型人造石。

（一）熟石膏

由生石膏经开放式加热脱水煅烧而成。

主要组成为β-半水硫酸钙。

凝固原理释放热量。

水粉比1：2。

凝固时间和速度：

初凝时间为8-15分钟，终凝时间为40-60分钟，操作时间宜控制在5-7分钟，调和时间为40-60秒。

影响凝固质量与凝固速度的因素：

①熟石膏的质量

②水粉比

③调拌时间和速度

④水温的影响

⑤加速剂与缓凝剂

应用于全口义齿、局部义齿初工作模型、对颌模型、研究记录模型、工作模型的底座部分。

脱模在15分钟内产生初凝，1小时基本凝固，24小时完全凝固，再灌注24小时后使用为宜。

（二）硬质石膏和超硬石膏（α-半水硫酸钙）

二、蜡型材料

按照蜡的用途分类：

印模蜡——咬合蜡、压形蜡模型蜡——基托蜡、铸造蜡造形蜡——混合蜡、雕刻蜡、粘蜡、盒形蜡基托蜡（又称基板蜡、红蜡片）

主要用于口内或模型上制作可摘局部义齿、全口义齿等修复体。

分常用蜡和夏用蜡。

主要组成为石蜡。

第3节义齿基托树枝

一、热凝义齿基托树脂

调和粉液体积比3：1或重量比2：1。热凝树脂由粉剂（牙托粉）和液剂（牙托水）组成。

牙托粉的主要成分为甲基丙烯酸甲酯（MMP）。

牙托水的主要成分为甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。

调和后，人为分出几个阶段：湿砂期、稀糊期、黏丝期、面团期、橡胶期、坚硬期。

开始调和至面团期的时间约20分钟。

热处理是将型盒放入70—75℃水中。

热凝义齿基托树脂的热变形温度是94℃。忌沸水、禁酒精，泡冷水。

#基托产生气泡的原因：

①粉液调和比例不当

②填塞时机不准

③热处理升温过高过快

④压力不足

#基托发生变形：

①装盒不妥，压力不均

②填塞过迟

③升温过快

④基托薄厚不均匀

⑤冷却过快，开盒过早

⑥研磨时操作不当

二、自凝义齿基托树脂

自凝树脂由粉剂（自凝牙托粉）和液剂（自凝牙托水）组成。

调和粉液比2：1或体积比5：3。

三、光固化型义齿基托树脂